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Statische Falten

Diese Falten gehören im Gegensatz zu den dynamischen Falten zu den sogenannten dauerhaft ausgeprägten Faltenarten, welche eine zentrale Bedeutung in der ästhetischen Behandlung besitzen. Sie entstehen vorwiegend durch Prozesse, welche sich in der Haut vollziehen und durch die Alterung von Gewebe ganz natürlich sind. Die beginnende Ausbildung von statischen Falten vollzieht sich vorwiegend ab dem 30. Lebensjahr in einem rasanten Tempo. Erste Anzeichen für diese Hautalterung sind hervortretende statische Falten im Bereich der Augenwinkel, sie sind auch als Lachfalten bekannt, zwischen den Augenbrauen als umgangssprachlich bezeichnete Zornesfalten und die zunächst noch kleinen Fältchen um die Mundpartie herum. Im fortschreitenden Alter, etwa ab dem 40. Lebensjahr, zeigen sich die statischen Falten deutlicher. Sie werden als Krähenfüße an den Augen und als sogenannte Denkerstirn mit den kennzeichnenden Stirnfalten gut sichtbar. Durch eine verminderte Fähigkeit des Gewebes, Wasser zu speichern und dem damit verbundene Rückgang der Hautelastizität entstehen die leichten Knitterfältchen auf den Wangen, an der Halsregion und auf dem Dekollete. Die statischen Falten treten auch im entspannten Hautzustand auf. Die ästhetische Chirurgie und Kosmetik bietet zur Behandlung der statischen Falten vorwiegend die Hyaluronsäure an, da sie einen dermatologischen Filler darstellt, welcher auf natürliche Art und Weise in der gesunden Haut vorhanden ist. Wenn Hyaluronsäure von Außen in die Haut eingebracht wird, dann führt dies dazu, dass die Hautzellen wieder angeregt werden, mehr Wasser zu binden und dieses auch in genügendem Umfang zu speichern. Dies führt dazu, dass die Spannkraft der Haut zunimmt, die Haut wieder elastischer wird und damit das Hautbild insgesamt gestraffter und jünger erscheint. Die Basis dafür stellt die Zunahme des Volumens dar, welches durch die Verabreichung der Hyaluronsäure erzielt wird.

Aktinische Falten

Der Ursprung der Entstehung sogenannter aktinischer Falten liegt in der kontinuierlichen Einwirkung von UV Strahlung im Zusammenhang mit einer starken Bestrahlung der Haut. Dabei ist es nicht nur das in der freien Natur vorkommende Sonnenlicht sondern vorwiegend künstlich erzeugt UV-Strahlen, welche für Solarien kennzeichnend sind. Im Unterschied zu statischen und dynamischen Falten können die aktinischen Falten sozusagen willkürlich hervorgerufen und gleichzeitig auch vermieden werden. Die Hautveränderungen, welche mit aktinischen Falten einhergehen, werden zu Beginn nur durch zarte und kaum sichtbare Hautfältchen deutlich. Dies sind beispielsweise die Knitter- oder Plisseefalten. Zeigen sich die aktinischen Falten durch diese eher geringe Ausprägung auf der Haut, dann ist es möglich, sie durch Unterspritzungen oder ein Peeling der Haut im Gesicht oder auf Hals und Dekollete zu beseitigen. Im weiteren Stadium unter stetiger Sonnenlichteinwirkung vertiefen sich die Faltenbilder. Dieser Vorgang wird auch als Elastose der Hautbereiche bezeichnet und kann nur mit einer Lasertherapie oder einem operativen Eingriff, einem Facelifting, behandelt werden. Für die kosmetische Behandlung von aktinischen Falten ist die Botox (Azzalure®) Therapie allein eine nicht so geeignete Methode. Wirksam ist sie erst in Kombination mit anderen Verfahren, wie z.B. Ergänzung durch Hyaloronsäure.

Krähenfüße

Im Rahmen des modernen ästhetischen Empfindens und in den Arbeitsbereichen der Schönheitschirurgen stellen die sogenannten Augenfalten (Krähenfüße) einen zentralen Aspekt dar. Krähenfüße haben ihre Bezeichnung auf Grund des speziellen optischen Erscheinungsbildes und ähneln in ihrer Anordnung den Füßen einer Krähe. Augenfalten (Krähenfüße) werden in diesem Zusammenhang auch als Crow feets bezeichnet. Sie befinden sich in den seitlichen Augenfalten und stehen in enger anatomischer Beziehung zu einem um die Augen befindlichen Muskel, welcher auch als Musculus orbicularis bezeichnet wird. Dieser ist durch seinen sogenannten ringförmigen Verlauf gekennzeichnet und damit gleichzeitig für die Entstehung und weitere Ausprägung der Augenfalten (Krähenfüße) verantwortlich. Ein eindeutiges Merkmal für Augenfalten ist deren sternförmiges Erscheinungsbild. Sie ziehen sich von den Augenwinkeln weg und sind bei Menschen mit einer ausgeprägten Mimik in Bezug auf das Lachen und das Zusammenkneifen der Augen deutlich ausgeprägt. Krähenfüße werden von vielen Betroffenen als extrem störend empfunden. Aus diesem Grund bietet die Schönheitschirurgie Behandlungsmethoden an, um diese Falten zu beseitigen. Dazu gehören vorrangig Unterfüllungen, das bedeutet das Einbringen von Füllsubstanzen wie Hyaluronsäure in diesem Bereich direkt unter die Haut, aber auch Botox (Azzalure®)

Knitterfalten

Die Ursache für die Ausprägung von Knitterfalten ist eine mangelhafte Versorgung des Hautgewebes mit Wasser. Da insbesondere Hautbereiche im Gesicht, am Hals und dem Dekollete von Natur aus sehr zart und empfindlich sind, zeigt sich die Unterversorgung der Hautzellen mit Wasser gerade in diesen Regionen in Form von Knitterfalten. Sie gehören zunächst zu den sogenannten oberflächlichen Falten und treten vorrangig um die Mund- und die Augenpartien gehäuft auf. Die Behandlung mittels Injektionen von Hyaluronsäure kann die Knitterfalten zu beseitigen. Dabei wird sogenannte polymerisierte Hyaluronsäure durch eine Injektion unter die Haut in die betroffenen Hautregionen eingebracht. Durch eine Eigenschaft der Hyaluronsäure, welche auch als Wasserbindungsfähigkeit bezeichnet wird, verbessert sich die Hautstruktur ganz wesentlich. Außerdem besitzt Hyaluronsäure auf Grund ihres natürlichen Vorkommens im Organismus die Eigenschaft, vom Körper absorbiert, aufgenommen zu werden. Durch diese Abbauprozesse lässt die Wirkung der Injektionen nach. Das Hautbild verschlechtert sich sichtbar und eine erneute Behandlung mit Hyaluronsäure kann indiziert sein. Besonders vorteilhaft ist die Behandlung von Knitterfältchen Im Bereich des Mundes. Bei Fältchen, welche durch das Rauchen entstanden sind, kann eine Behandlung des Volumens der Lippen mit Hyaluronsäure ebenfalls ein jugendlicheres Aussehen verleihen.

Marionettefalten

Die Art der Falten tritt bei intensiver Ausprägung deutlich im Gesicht hervor. Sie zeigen mit zunehmendem Alter deutliche Vertiefungen. Die Marionettenfalten werden auch als Mentolabialfalten oder Merkel-Falten bezeichnet und sind charakterisiert durch deren Verlauf ausgehend vom Mundwinkel. Sie besitzen eine Abschrägung, welche sich bis zum Unterkiefer zeigt. Bei einigen Menschen sind die Marionettenfalten dadurch charakterisiert, dass sie wie verlängerte Nasolabialfalten erscheinen und in dieser Ausprägung nicht von den Winkeln des Mundes sondern seitlich der Mundwinkel verlaufen. Bestimmt ist die Marionettenfalte außerdem durch den Effekt, dass durch deren Vorhandensein eine Intensivierung von Hängebacken erzeugt wird. Von einer sogenannten Hutschnurfalte wird dann gesprochen, wenn die Marionettenfalten um den Knochen des Unterkiefers verlaufen. Marionettenfalten können durch speziell schönheitschirurgische Möglichkeiten beseitigt werden, wenn sie mit einer sogenannten Unterspritzung der um die Mundpartie und verteilten Falten versehen werden. In der Praxis wird als Filler oder Unterspritzmaterial vorwiegend hochstabilisierte Hyaluronsäure verwendet. Diese in der Schönheitschirurgie eingesetzte Behandlungsmethode wird auch als Mona-Lisa-Technik bezeichnet und erfolgt unter lokaler Anästhesie.

Mentolabialfalten

Diese Hautveränderungen, welche sich insbesondere durch deren charakteristischen anatomischen Verlauf vom Mundwinkel zum Kinn hin ausdrücken, erzeugen häufig einen traurigen, niedergeschlagenen oder müden Gesichtsausdruck. Mentolabialfalten haben in ihrem Erscheinungsbild einen engen Bezug zu den sogenannten Marionettenfalten, weil sie dem Gesicht einen annähernd gleichen Ausdruck verleihen. Dieser Gesichtsausdruck wird von vielen Menschen als negativ und damit störend empfunden, da er nicht dem wirklichen Gemütszustand entspricht. Aus diesem Grund spielen Mentolabialfalten im Rahmen der Schönheitsmedizin eine wichtige Rolle. Um diese Mentolabialfalten erfolgreich zu beseitigen oder im Erscheinungsbild zu mindern, ist es möglich, in der kosmetischen Medizin einen sogenannten Hyaluron Filler einzusetzen, welcher auch als Belotero® Basic bezeichnet wird. Eine Behandlung mit dieser Substanz basiert auf dem Prinzip, dass durch eine gleichmäßige Verteilung der Hyaluronsäure auf der Basis einer speziellen Vernetzung der Molekülstruktur die Mentolabialfalten geglättet und aufgefüllt werden können. Mentolabialfalten entstehen meist dadurch, dass im Zusammenhang mit der natürlichen Schwerkraft, welcher unser Körper stetig ausgesetzt ist, und einer naturgegebenen altersmäßigen Erschlaffung der Hautmuskulatur diese Falten entstehen. Dabei wird Hautgewebe vertikal nach unten gezogen und prägt sich in dieser Form aus. Die Hyaluron Filler, welche mit einer klaren gelförmigen Masse vergleichbar sind, werden in abweichenden Viskositäten eingesetzt. Die Behandlung mit der entsprechenden Viskositätsstufe ist ganz wesentlichen für ein hochwertiges Hautresultat bei der Beseitigung der Mentolabialfalten. Wenn anstatt einer flüssigen Hyaluronsäure die gelförmige Komponente eingesetzt wird, dann ist es möglich, einen dauerhaften und lange haltbaren Effekt im Zusammenhang mit der Faltenglättung zu erzielen.

Nasolabialfalten

Hyaluronsäure wird unter die Haut injiziert und erreicht dabei das Hautgewebe bis in das Unterfettgewebe hinein. Ein Vorteil, welcher gelartige Hyaluronsäure gegenüber der flüssigen Form auszeichnet, besteht darin, dass diese länger im Hautgewebe erhalten bleibt, weil die Absorption durch weiteren Hautschichten erschwert ist und der Abbau verzögert wird. Die indizierte und durch Injektion in die Haut gebrachte Hyaluronsäure stellt zudem sicher, dass bereits nach einer einmaligen Therapie mit der Substanz die Nasolabialfalten nicht wieder ihre anfängliche Tiefe ausprägen können. Dies ist auch dann nicht möglich, wenn die Hyaluronsäure bereits abgebaut wurde. Außerdem zeichnet sich Hyaluronsäure sowohl in flüssigem als auch in gelartigem Zustand dadurch aus, dass neben dem Auffülleffekt ein Zellwachstum der Hautzellen angeregt wird. Dies zeigt im Resultat eine Neubildung von kollagenen Fasern, welche enorm wichtig sind für die Stabilisierung und die erhöhte Elastizität von Hautgewebe. Aus diesem Grund eignet sich die Hyaluronsäure insbesondere zur kosmetischen Behandlung der recht hartnäckigen und teilweise stark ausgeprägten Nasolabialfalten. Die Bezeichnung der Nasolabialfalte entsteht durch deren charakteristischen Verlauf von beiden Fronten der Nasenflügel hinunter bis zu den Mundwinkeln. Nasolabialfalten gehören zu den individuell prägsamen und kennzeichnenden Merkmalen eines Gesichtes. Sie sind in deren Erscheinungsbild abhängig von der Gesichtsmuskulatur, dem genetisch vorgegebenen Unterhautfettgewebe eines Menschen und dessen Alter. Dabei weichen die Gestalt, die Tiefe und die Länge der Nasolabialfalten wesentlich voneinander ab. Meist wird die Ausprägung der Nasolabialfalte auch durch weitere Einflüsse wie den Gemütszustand eines Menschen verändert und vertieft. Aus diesem Grund trägt die Nasolabialfalte häufig auch die umgangssprachliche Bezeichnung der Kummerfalte und ist für viele Menschen eine störende Erscheinung für das ästhetische Hautbild.

Nasenfalten / Bunny Lines

Diese Falten werden häufig auch als Bunny lines bezeichnet und spielen innerhalb der schönheitschirurgischen und ästhetischen Behandlungsmethoden eine zentrale Rolle. Auslöser für das Entstehen von Nasenfalten sind die Bewegungen der Nase, beispielsweise das Rümpfen oder Hochziehen der Nasenflügel. Dieser mimischen Motorik, welche dem Verhalten eines Hasen ähnelt, haben den Nasenfalten auch die Bezeichnung Bunny lines zu verdanken. Beim Hochziehen oder Rümpfen der Nase zeigen sich deutlich die Muskelkontraktionen der Gesichtsmuskeln in diesem Bereich, welche zur Ausprägung der Nasenfalten führen. Diese verlängern sich im Laufe des Lebens und geben dem Gesicht damit ein älteres und müdes Erscheinungsbild. Die ästhetische Chirurgie bedient sich bei der Beseitigung oder Verminderung der Ausprägung der Nasenfalten der Therapie mit Botox®. In diesem Zusammenhang werden die Nasenfalten mit Botox (Azzalure®) unterspritzt. Als Resultat dieser Unterspritzung zeigt sich eine deutliche Lähmung der Muskeln für die Nasenfalten. Ratsam ist es, die Behandlung mit Botox (Azzalure®) nach einer Zeitspanne von etwa drei bis fünf Monaten zu erneuern, da sich Botox (Azzalure®) im Organismus abbaut und die Nasenfalten nach und nach wieder erscheinen.

Stirnfalten

Mehr oder weniger starke Stirnfalten können sich bei Menschen bereits schon im jugendlichen Alter ausprägen, da die Stirn ein für die Mimik bedeutendes Areal ist. Zunächst entstehen die Stirnfalten dann, wenn die Muskeln der Stirn durch ständiges Hochziehen sowohl an Elastizität als auch an Kraft verlieren. Als Ausdruck intensiver Denkleistungen und stetiger Nachdenklichkeit werden die Stirnfalten auch als Denkfalten bezeichnet. Sie waren überwiegend für Männer typisch und wurden an ihnen geschätzt. Stirnfalten verleihen dem Gesicht jedoch einen müden, angestrengten und damit älteren Eindruck. Sie werden daher von vielen Menschen verabscheut. Um der Stirn wieder ihre Straffheit und dem Musculus frontalis wieder seine Spannkraft zu verleihen, können in diesem Bereich lokale Unterspritzungen als schönheitschirurgische Behandlungsmethoden äußerst wirkungsvoll und effizient eingesetzt werden. Als pharmazeutisches Präparat wird in diesem Zusammenhang das bekannte Mittel Botox (Azzalure®) eingesetzt. Dieses bewirkt eine Entspannung der Muskeln und Glättung der Falten durch deren Erschlaffung. Dadurch erscheinen die gesamte Stirnhaut und die Stirnfalten wesentlich straffer und jugendlicher.

Zornesfalte

Das Vorkommen der Zornesfalte beschränkt sich auf den anatomischen Raum zwischen den beiden Augenbrauen. Die Ursache für das Entstehen und Vertiefen der Zornesfalten besteht darin, dass die Augenbrauen über die entsprechenden mimischen Muskelbewegungen des Gesichtes häufig zusammengezogen werden. Dies erfolgt meist unwillkürlich bei Schmerzen, Ärger oder Müdigkeit. Auch bei starker innerer Anspannung oder anstrengenden Aufgaben wird diese Konzentrationsfalte zunehmend in Aktion gesetzt. Die von vielen Menschen als unschön empfundene Zornesfalte, oft sind es beidseitige Falten, können durch eine sogenannte Faltenbehandlung gemindert oder ganz beseitigt werden. Genutzt wird dabei die Behandlungsmethode der Botox (Azzalure®) Faltentherapie. Beim Einsatz von Botox (Azzalure®), welches während des Verfahrens unmittelbar unter die Haut injiziert wird, entsteht eine Lähmung der Musculi corrugator supercilii, auch als Fasern der Muskulatur im Stirnbereich bezeichnet. Die Haut- und Muskelzone zwischen den Augenbrauen kann durch Botox (Azzalure®) erschlaffen, die Zornesfalten verschwinden zunächst für einen Zeitraum von etwa drei bis sechs Monaten. Danach zeigt sich das vorhergegangene Erscheinungsbild wieder und eine wiederholte Unterspritzung sollte vorgenommen werden.

Halsfalten

Diese Falten bilden sich auf der Grundlage verschiedener Ursachen heraus. Meist sind es äußere Einflüsse, welche zu einem Verlust der Elastizität und der Spannkraft der Haut im Bereich des Halses führen. Begünstigt wird dies deshalb, weil gerade die Haut des Halses enorm zart und dünn ist. Dadurch ist es möglich, dass sowohl bei einer gewollten als auch bei einer ungewollten Anspannung des Hautmuskels am Hals dieser stark zur Hautdehnung führt und somit den sogenannten Truthahnhals begünstigt. Außerdem stört es viele Menschen, dass auf deren Alter meist auf Grund der Hautbeschaffenheit am Hals geschlossen wird. Eine straffe Haut des Halses verjüngt das gesamte Aussehen optisch enorm. In einigen Fällen entstehen Halsfalten auch dann oder treten merklich deutlicher in Erscheinung, wenn Fettgewebe abgebaut wurde, was zum Teil durch eine unausgewogene oder falsche Ernährungsweise möglich ist. Aber auch genetische Voraussetzungen und eine Schädigung kollagener Fasern durch UVA und UVB Strahlen können zu Halsfalten führen. Eine effiziente Abhilfe kann geschaffen werden, wenn durch eine schönheitsmedizinische Behandlung das Platysma, der Hautmuskel am Hals, in seiner Intensität und Anspannungsfähigkeit abgeschwächt werden kann. Dies ist durch eine Behandlung mit Botulinumtoxin, also Azzalure® erfolgreich möglich.